⒈有的病刚几天就有感觉,有的需要要几十天、几个月,甚至更长。有的打了几针就变声了,有的需要几个月,有的后长了子,有的则不会长。
⒉优点是最接近常的内分泌规律。绝经后尿促性素()含有和成份。参考方案:起始剂量雌(戊酸0.5-1 1/日)6-12个月。然后增加剂量(戊酸 2 1/日)6-12个月。如乳腺和子宫大。
⒊疗效预测因素:初始体积和过程中体积增大的幅度,是预测生成最重要指标。
⒋此后,应6-12个月随访次。缺点是肚子上直挂着个针头和泵,还要经常换药、材料,并且脉冲泵在价格2.98万,每个月还要接近1000元的费用。此后可每年1次常规体检,包括身高、体重、体积、促性腺、、超声和、血红蛋白和骨密度。如体积有进行性增大,应停药观察,惕下丘脑-垂体-性腺轴能逆转为正常的可能性。
⒌方:替。可以说百个病,百个疗效。
⒍卡尔曼氏综合征的是终生的,切勿急躁,且每个的疗效都不尽相同。
⒎的前2年,间隔2-3个月随访次,观察乳腺和子宫大变化。
⒏无论哪种方都是按照下丘脑→脑垂体→性腺/器官的性腺轴工作原理去进行的。男性应坚持终生。性应持续到正常性的更年期。
⒐因此,联合+肌肉注射,可促进产生。
⒑主要有3种方案,内分泌专会根据患者的年龄、身体情况和不同需求而谨慎选择方案,3种方案之间可以相互切换。
⒒初始体积大于4是生精成的有利因素,而隐睾(史)却正相反。既往雄史,不影响生精疗效。
⒓为提高依从性,可把和混溶于生理盐水(或注射用水)中肌注,每周2次。
⒔的未必是最适合的,但是最适合的就是们最需要的。
⒕尽量模拟正常青春过程补充性。
⒖6个月后增加到成剂量:十酸胶丸,80 2/日~80 3/日或十酸注射剂 250 肌注 1/月。此方案逐渐增加剂量,模拟正常青春过程,让患者逐渐出现男性化表现,避免高过快导致痛性。
⒗疗效不佳的处理:如过程中水平均低于100/、或2年期间体积无进行性增大且中不能检测到,可考虑停药或试用脉冲式。
⒘目前限于脉冲泵,这种方适合大部分垂体能正常工作的患者。
⒙目前老需通过长期替,以维持与身体内稳态,提高生活质量。方:脉冲泵疗。水平、体积和常规。70-85%患者在联合0.5~2年内产生。
⒚口十酸胶丸,以乳糜微粒形式通过肠吸收,因此宜在餐中或餐后即刻用。
⒛疗效:6个月后可有明显男性化表现,2-3年后可接近正常成年男性化水平。
较为理想和符合性腺轴工作原理的,它采用脉冲式注射泵皮射,可垂体释放、,进而,分泌雄和产生?其他:有文献提示,在大量生成后,单用可维持生精能。当有大量生成时,如患者暂无生育需求,可行冻存。如长期仅少量生成,且长时间妻子不能自然妊娠者,需借助辅助生育技术提高妊娠机会。如中未检测到,可尝试或穿刺取精。成生育后,如患者无再次生育计划,可切换到替方案。进食富含脂肪的食物,有助于吸收。
(超)接近或达到成年性水平,随后可行周期性雌孕联合(戊酸2 1/日×11天,戊酸2+醋酸环丙孕酮1×10天,停药期间可有撤退性阴出血)。脉冲泵(垂体泵)是卡尔曼综合症好方 。
十酸注射剂为油性剂,深部肌肉注射后,油滴内的十酸被逐渐吸收入血,因此次注射可维持较高水平达个月时间。
无数个就有无数个差异,无数种效果,造成差异的原因很: 1、时年龄差距,2、敏感度,3、前性征程度差异,4、量与类型 ,5、遗传或个体的体质差异。
此方案相当于替的工作,费用平均100元/月。
不同的病要根据自身不同的身体差异选择适合自己的方,不要盲目听从。此方案相当于替脑垂体的工作,费用平均300元/月。随访:间隔2-3个月随访次,需监测血和。基因重组工程合成的和,纯度更高,患者可自行皮射,但价格昂贵,疗效和+联合类似。确诊后若患者暂无生育需求,替可促进男性化表现。
剂量和方案:先肌注 2000~增大3000,每周2次,3个月,期间调整剂量,尽量使血维持在300-500 /。然后添加肌注 75-150,每周2-3次,联合进行生精。
男性:替。?原理:绒毛膜促性腺()和的α亚单位相同而β亚单位相似,可模拟对产生作用,促进产生。方二:/联合。
随访:起始2年,2-3个月随访次,监测、体积、促性腺和变化。于18岁而因就诊患者:短期剂量(十酸胶丸,40 1~2/日,3个月),有助于接近同龄,胶囊般不影响骨龄和成年终身高。
初始口十酸胶丸401/日~40 3/日,或十酸注射剂125 肌注1/月。 相当于睾酮随身携带个型自动输液器。增大睾酮胶囊。